阿来替尼(Alectinib)的禁忌症

阿来替尼（Alectinib）是一种高效的抗肿瘤药物，属于间变性淋巴瘤激酶（ALK）强效抑制剂，核心用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。然而，由于其特定的药理作用和潜在的副作用，阿来替尼并非适用于所有患者。以下将详细介绍阿来替尼的禁忌症、用药注意事项及日常护理要点。

阿来替尼的禁忌症

阿来替尼虽具有显著的抗肿瘤效果，但以下几类人群应严禁使用或谨慎使用：

妊娠期及哺乳期女性

阿来替尼对胎儿具有潜在的危害，由此，妊娠期女性应严禁使用。同时，由于药物大概通过乳汁传递给婴儿，哺乳期女性在用药期间及停药后2周内应避免母乳喂养。

儿童与青少年

目前尚未对阿来替尼在18岁以下儿童和青少年中的保险性和有效性进行研究，由此，该年龄段的患者应严禁使用。

特定病痛患者

对本品中任一成分过敏者，以及患有间质性肺病或非感染性肺炎的患者，应严禁使用阿来替尼。此外，严重肾功能不全、QT间期延长风险患者（如服用某些抗心律失常药物者）也应慎用。

用药注意事项及日常护理

用药注意事项

阿来替尼应随餐服用，整粒吞服，避免打开或溶解胶囊壳。推荐剂量为每日两次，每次600毫克（4粒），即每日总剂量1200毫克。若漏服且距离下一次服药时间小于6小时，应补服该剂量；若超过6小时，则直接等待下一次服药时间正常剂量服药。服药后若出现呕吐，无需补服。

日常饮食

服用阿来替尼期间，饮食应以清淡、易消化为主，多吃蔬菜和水果，如苹果、香蕉、菠菜等，以补充身体所需营养。同时，应多喝水，避免喝浓茶、咖啡、酒等刺激性饮品。避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、生姜、大蒜等，以免加重胃肠道负担。对于胃肠道不良反应，如恶心呕吐、腹泻、便秘等，应采取相应的饮食管理措施，如少食多餐、低脂低纤维饮食等。

日常注意事项

服用阿来替尼期间，患者应定期监测肌酸激酶、肝功能、心率、血压等指标。由于药物大概引起乏力、头晕、眩晕等不良反应，驾驶或操作机器时应谨慎。此外，阿来替尼具有光敏性，用药期间和停药后至少7天内应采取防晒措施。对于有生育能力的男女，应在用药期间和停药后至少3个月内采取有效的避孕措施。若用药期间或停药后3个月内发现怀孕，应及时就诊。

阿来替尼的价格相对较高，单盒价格约为725至870美元（折合人民币约5000至6000元），一个月的治疗费用大约在1450至1740美元之间。为了减轻患者的经济负担，一些国家和地区推出了阿来替尼的仿制药，但患者在选择时应确保药品的质量和保险性。