使用阿扎胞苷片(Azacitidine)需要注意什么

使用阿扎胞苷片(Azacitidine)需要注意以下几点，以确保可靠有效地进行治疗。

使用阿扎胞苷片的注意事项

阿扎胞苷片是一种用于治疗白血病和骨髓异常增生综合征的化疗药物。它能够有效改善骨髓造血功能，使不适得到缓解。然而，使用时需严格遵守医嘱，注意以下方面：

剂量与用药周期

阿扎胞苷片的推荐剂量为每日300毫克，每日一次，可随食物或不随食物同服。每个治疗周期为28天，在第1至14天服用。如果错过了一剂，应在同一天尽快补服，并在第二天恢复正常时间表，但避免在同一天服用两剂。治疗应持续进行，直到不适进展或出现不可接受的毒性反应。

监测血液指标

阿扎胞苷或许致使骨髓抑制，表现为全血细胞计数下降。于是，患者需要定期监测全血细胞计数，特别是在前两个周期中，每隔一周监测一次，之后在每个周期开端前监测一次。如果中性粒细胞绝对计数(ANC)低于0.5 Gi/L，则不应使用阿扎胞苷片，并推迟治疗，直到ANC恢复到0.5 Gi/L或更高。

避免与其他药物二者之间作用

阿扎胞苷片或许与其他药物产生二者之间作用，影响药效或提高不良反应的风险。在使用阿扎胞苷片期间，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。同时，应避免接种活疫苗，以防感染。

日常饮食与生活注意事项

除了严格的用药注意事项外，患者在日常生活中也需要注意以下几个方面，以节约治疗效果和保障自身强健。

饮食调整

患者在用药期间应改变不正确的饮食习惯，多吃膳食纤维多彩的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等，补充体内所需的营养物质。同时，注意一日三餐的饮食规律，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，以及避免食用刺激性的食物，如辣椒、生姜等。

避免感染与保持个人卫生

阿扎胞苷或许会降低患者的免疫功能，使其更容易感染。于是，在接受治疗期间，患者应避免接触感染源，保持个人卫生，降低感染的风险。此外，定期进行肝功能和肾功能检查，特别是对于有肝肾功能障碍的患者，以及肺部状况的监测，以防范或许出现的严重不良反应。

特殊人群的注意事项

孕妇应避免使用阿扎胞苷片，由于它具有潜在的胚胎-胎儿毒性。建议有生育潜力的女性和男性在阿扎胞苷片治疗期间和最后一次给药后分别至少6个月和3个月内使用有效避孕措施。哺乳期女性在服用阿扎胞苷片期间和最后一次服药后的一周内不应母乳喂养。儿童使用阿扎胞苷片的可靠性和有效性尚未确定，于是不建议使用。对于老年人，虽未观察到药物可靠性和有效性的总体差异，但仍需密切监测。

阿扎胞苷片的价格因地区、供应商和规格的不同而有所差异。原研药价格较高，例如在美国市场，规格为300mg*14片的阿扎胞苷片售价约为31400美元一盒。然而，市场上也出现了多款仿制药，提供了更为经济的选择，如孟加拉珠峰制药生产的仿制药，规格为300mg*14片，价格约为274美元一盒。在选择购买时，患者应结合自身经济状况和病情需求进行权衡。