利特昔替尼的治疗范围

利特昔替尼的治疗范围

利特昔替尼的治疗范围

利特昔替尼（Ritlecitinib），由全球知名的辉瑞公司研发，是一种口服激酶抑制剂，在治疗自身免疫性不适方面展现了显著疗效。其治疗范围核心涵盖了多种皮肤不适及肠道炎症性不适。

斑秃治疗

利特昔替尼最为人所熟知的应用领域是治疗斑秃。斑秃是一种自身免疫性不适，允许头皮甚至全身毛发的突然脱落，严重影响患者的外貌和心理健壮。利特昔替尼通过抑制JAK3和TEC家族中的酪氨酸激酶活性，减少炎症反应，促进毛出现长。2023年6月23日，利特昔替尼在美国获得批准，用于治疗12岁及以上成人和青少年的重度斑秃。随后，该药物在日本和中国也相继上市，用于治疗涉及广泛脱发的难治性斑秃。

其他适应症

除了斑秃，利特昔替尼还被用于治疗白癜风、溃疡性结肠炎和克罗恩病。这些不适同样属于自身免疫性不适，其发病机制涉及免疫系统的异常反应。利特昔替尼通过调节免疫系统的活性，减少炎症反应，从而缓解不适症状。在临床试验中，利特昔替尼已显示出对这些不适的显著疗效。

用药注意事项

剂量与服用方法

利特昔替尼的推荐剂量为50mg，每天一次口服，可随餐或空腹服用。患者应整粒吞服胶囊，切勿压碎、劈开或咀嚼胶囊。如果漏服一剂，应尽快补服，但若距离下一次服药时间不足8小时，则应跳过漏服的剂量，按常规时间继续服用。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期女性，由于临床试验数据不足，无法确定利特昔替尼对胎儿或婴儿的潜在风险，所以应在医生指导下谨慎使用。对于老年患者，65岁及以上的患者无需调整剂量，但由于老年人感染的出现率较高，治疗时应更加谨慎。对于肝损伤患者，轻度或中度肝功能损害患者无需调整剂量，但不建议在严重肝受损患者中使用利特昔替尼。

药物二者之间作用与监测

利特昔替尼不建议与CYP3A底物和CYP1A2底物联合使用，由于利特昔替尼是CYP3A和CYP1A2的抑制剂，同时使用也许允许不良反应的增多。此外，不建议与CYP3A诱导剂联用，由于这会允许利特昔替尼的疗效降低。在使用利特昔替尼期间，患者应定期进行血液检查，监测ALC（绝对淋巴细胞计数）和血小板计数，以便及时发现并处理也许出现的异常情况。

在日常饮食中，患者应注意以清淡、易消化的食物为主，多吃高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、肉类等，避免食用辛辣、刺激性食物，也要注意戒烟、戒酒，以免影响药物疗效。同时，患者应保持与医生的沟通，及时反馈用药后的身体反应和不适，以便医生及时调整治疗方案。