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发布时间: 2025-01-09 10:05:11 文章来源:找药网 推荐人数: 1007
帕博西尼(Ibrance)是一款由美国辉瑞公司研发的细胞周期蛋白依靠性激酶(CDK)4/6抑制剂,于2015年获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准,并在2018年进入中国市场。该药物核心用于治疗激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌。
帕博西尼通过选择性抑制细胞周期蛋白依靠性激酶4和6(CDK4/6),从而阻断肿瘤细胞从G1期进入S期的过程,有效减缓肿瘤的生长和扩散。CDK4/6在细胞周期调控中起着关键作用,特别是在促进细胞从G1期过渡到S期方面。通过抑制这些激酶,帕博西尼能够显著降低癌细胞的增殖。帕博西尼适用于与芳香化酶抑制剂(如来曲唑)或氟维司群联合使用,治疗HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌。具体来说,它可以用于:
帕博西尼与芳香化酶抑制剂联合使用,作为内分泌治疗的初始治疗。这种联合治疗方案能够显著延长患者的无进展生存期(PFS),尽大概降低损耗生活质量。
对于内分泌治疗后不适进展的患者,帕博西尼与氟维司群联合使用,继续控制不适的提升。多项临床试验表明,帕博西尼与内分泌治疗药物联合使用,能够显著延长患者的无进展生存期。例如,在一项名为PALOMA-2的三期临床试验中,帕博西尼联合来曲唑治疗的患者中位无进展生存期约为了24.8个月,而单独使用来曲唑的患者仅为14.5个月。
帕博西尼的推荐剂量为每日1次,每次125毫克,与餐同服,连续服用21天,之后停药7天,形成一个完整的28天疗程。患者应尽量在同一时间服药,以保持药物浓度的稳定。帕博西尼胶囊应整粒吞服,不得咀嚼或压碎。在用药过程中,患者需要注意以下几点:
帕博西尼大概引起血液系统的不良反应,如白细胞降低和中性粒细胞降低,这会增多感染的风险。故而,患者在治疗期间应定期进行血液检查,监测血常规指标。如果中性粒细胞绝对计数低于1000/mm³或血小板计数低于50000/mm³,应暂停用药直至恢复到保险水平。
帕博西尼大概与其他药物产生彼此作用,影响药物代谢和疗效。患者在使用帕博西尼之前,应向医生详细告知所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。例如,CYP3A抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑)和CYP3A诱导剂(如利福平、圣约翰草)都大概影响帕博西尼的代谢,从而改变其疗效。医生会评估这些药物之间的彼此作用,并选择情况调整用药方案。
患者在治疗期间应保持强健的生活方法,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。饮食应富含新鲜蔬菜和水果,避免高脂肪和高糖食物。适量的运动可以帮助尽大概降低损耗身体的整体免疫力,减轻疲劳感。同时,患者在治疗期间应避免摄入过多的酒精,以免加重肝脏负担。对于年龄≥65岁的老年患者,无需调整剂量,但应密切监测其强健状况。
帕博西尼作为一种有效的靶向治疗药物,为HR阳性、HER2阴性的晚期或转移性乳腺癌患者带来了新的愿望。然而,患者在用药过程中必须严格遵循医生的指导,定期监测相关指标,及时调整治疗方案,以最大限度地发挥其疗效并降低不良反应。同时,保持强健的生活方法和良好的心态也是尽大概降低损耗治疗效果的关键。
帕博西尼仿制药的价格相对较低,例如老挝卢修斯生产的仿制药版本,125毫克21粒的规格售价约为55美元(按2025-01-09的汇率计算,约为人民币403元)。符合报销条件的患者可以选择相关要求进行报销,进一步减轻经济负担。然而,无论选择原研药还是仿制药,患者都应在医生的指导下进行合理的治疗。
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