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发布时间: 2025-01-13 16:32:05 推荐人数: 1075
依维莫司(Everolimus),也被称为飞尼妥(Afinitor),是一种广泛应用于器官移植术后免疫抑制治疗及特定癌症治疗的选择性免疫抑制剂。它通过抑制细胞增殖和免疫反应,有效降低器官排斥反应并抑制肿瘤生长,为众多患者提供了新的治疗期待。
依维莫司关键通过抑制特定的蛋白激酶来抑制免疫系统中的活性,从而降低免疫反应。其关键适应症为治疗既往接受舒尼替尼或索拉菲尼治疗失利的晚期肾细胞癌患者。每日一次口服给药,建议在每天同一时间服用,可以与食物同服或不与食物同时服用。然而,涉及其性状和药理作用,目前尚不明确。
依维莫司是CYP3A4底物,也是多种药物外排泵PgP的底物和中效抑制剂。在使用依维莫司时,应注意避免与CYP3A4强效抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑等)同时使用,归因于这或许显著提高依维莫司的暴露量。同时,也应谨慎与中效CYP3A4和/或PgP抑制剂合用,如不能避免,应降低依维莫司的剂量。另一方面,与CYP3A4强效诱导剂(如利福平)合并使用时,依维莫司的血药浓度或许会显著降低,此时应考虑提高剂量。
依维莫司在癌症治疗中显示出显著的疗效,特别是在治疗晚期肾细胞癌方面。它通过与胞内蛋白结合形成抑制性的复合体,干扰细胞合成,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。这为那些对传统治疗反应不佳的患者提供了新的治疗选择。
1. 在起初使用依维莫司之前,患者应向医生提供详细的身体状况信息,以便医生进行全面评估。 2. 依维莫司或许对胎儿或婴儿造成不良影响,由此已怀孕、计划怀孕或正在哺乳的女性应立即告知医生。 3. 在用药期间,患者应定期进行相关检查,包括血液指标和肝功能的监测,以评估药物的疗效平静安性。 4. 避免与或许产生药物彼此作用的食物或药物同时使用,如西柚及西柚汁、CYP3A4强效抑制剂等。
在接受依维莫司治疗时,患者需要注意饮食的调整。由于依维莫司或许提高血液中钾离子的水平,由此建议避免过多摄入富含钾的食物,如某些种类的鱼类(如旗鱼、鲣鱼等)和其他高钾食物(如香蕉、土豆等)。然而,这并不意味着完全禁止食用这些食物,而是需要在饮食中进行适当的控制平静衡,以维持良好的营养状态和使用效果。同时,保持均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜和水果,有助于优化免疫力。
1. 在使用依维莫司期间,患者或许更易感染,由此应经常性洗手,远离感染、感冒或流感的人群。 2. 避免阳光及紫外线直射,外出活动时做好防晒措施,如戴墨镜、穿防晒衣、涂防晒霜。 3. 在治疗期间,患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。 4. 避免接触有害物质和环境,降低感染风险。 5. 如出现口腔炎,建议使用局部治疗,避免使用含酒精、过氧化物、碘或百里香的漱口液。
依维莫司作为一种重要的免疫抑制剂,在器官移植和某些癌症治疗中发挥着重要作用。正确使用依维莫司,不仅可以节约治疗效果,还能降低不良反应的出现。患者在使用过程中,应严格遵守医生的指导,定期进行监测和评估,以确保治疗的平安性和有效性。在印度,由Cipla生产的仿制药,10mg*10片的价格约为131美元,5mg*10片的价格约为95美元,患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构进行购买。
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