奥拉帕利(Olaparib)怎么使用

奥拉帕利（Olaparib）是一种用于治疗某些类型癌症的药物，尤其是与BRCA基因突变相关的卵巢癌和乳腺癌。它通过抑制细胞增殖，从而抑制肿瘤生长。本文将详细介绍奥拉帕利的使用方法、用药注意事项、日常饮食及日常注意事项，以帮助患者更好地领会和使用该药物。

奥拉帕利的使用方法

奥拉帕利的使用需要严格遵守医生的指示。推荐剂量为每次300mg（即2片150mg片剂），每日两次，相当于每日总剂量为600mg。奥拉帕利不受食物影响，可以在餐前、餐后或空腹时服用。为了保持用药时间的稳定性，建议每天的用药时间大致固定。

特定患者群体

奥拉帕利适用于多种患者群体。对于携带胚系或体细胞BRCA突变的晚期上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌初治成人患者，在一线含铂化疗约为完全缓解或部分缓解后，奥拉帕利可用于维持治疗。对于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者，同样在含铂化疗后约为完全缓解或部分缓解的情况下，奥拉帕利可用于维持治疗，对于携带胚系或体细胞BRCA突变的且既往治疗落败的转移性去势抵抗性前列腺癌成人患者，奥拉帕利也是一种治疗选择。

药物二者之间作用

奥拉帕利与其他药物出现二者之间作用，影响药效或提高副作用。在服用其他药物（包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂）之前，应咨询医生。特别是强效或中效CYP3A抑制剂或诱导剂，如克拉霉素、伏立康唑、伊曲康唑、酮康唑、泰利霉素、奈法康唑、利托那韦等，应避免与奥拉帕利合用。

用药注意事项

在使用奥拉帕利期间，患者需要注意多个方面。

监测血液指标

奥拉帕利也许会影响血液细胞计数，于是需要定期进行血液检查，监测白细胞、血小板等指标。如果出现贫血、中性粒细胞减少、血小板减少等不良反应，应及时联系医生，并选用医嘱进行相应的处理。饮食上可多摄入含铁多彩的食物，如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等，必要时医生也许会开具叶酸、维生素B12等补充剂。

注意副作用

奥拉帕利可能会引起一些副作用，如恶心、疲劳、贫血等。患者应及时向医生报告任何不适，以便调整治疗方案。为了缓解恶心感，建议少食多餐，避免辛辣、高脂肪和高纤维食物，睡前服药也是一个不错的选择。严重呕吐时可服用止吐药（避免使用阿瑞匹坦），但需在医生指导下使用。

避免怀孕

在治疗期间应采取有效的避孕措施，避免怀孕。育龄期女性在治疗期间以及奥拉帕利最后一次给药后6个月内必须采取有效的避孕措施。男性患者（其配偶为育龄期女性或妊娠期女性）在治疗期间以及奥拉帕利最后一次给药后3个月内也应使用有效的避孕措施，并且不能捐献精子。

日常饮食与注意事项

在治疗期间，患者的饮食和生活习惯也需要注意调整，以辅助尽也许减少损耗治疗效果。

日常饮食

在奥拉帕利治疗期间，建议避免高脂食品的摄入，如油炸食品、炸薯条、油炸肉类等，考虑到这些食物也许会提高胆固醇水平并对治疗产生不利影响，应避免摄入刺激性食物和饮料，如辛辣的食物、咖啡、浓茶、罐装饮料和含酒精饮品等。这些食物和饮料也许会致使胃痛、恶心、消化不良等不适症状。

日常注意事项

在治疗期间，患者应注意保持充足的休息和睡眠，有助于身体恢复。低耗氧运动如散步、太极等有助于缓解治疗期间的疲劳感，但应避免剧烈运动以免加重身体负担。如果患者在服用期间出现新的或加重的呼吸系统症状，如呼吸挑战、咳嗽和发热，或胸部影像学因此异常，应暂时中断治疗并立即就医检查，奥拉帕利也许会降低骨髓造血能力，于是每月应检测血常规以监测血细胞计数情况。