阿米那韦薄膜片(Amenamevir)副作用和禁忌症是什么?

阿米那韦薄膜片(Amenamevir)作为抗病毒药物，其副作用主要涉及消化系统、血液系统及过敏反应，禁忌症包括特定人群及药物相互作用，需严格遵循用药规范以降低风险。

1 常见副作用

（1）消化系统：恶心、腹泻发生率约15%-20%，多为一过性，餐后服药可减轻症状。

（2）血液系统：血小板减少需每周监测血常规，严重时需输注血小板。

（3）皮肤反应：皮疹发生率约5%，伴瘙痒时可局部使用抗组胺药。

2 需立即就医的严重副作用

（1）过敏反应：面部肿胀伴呼吸困难需肾上腺素抢救，多在首次用药后出现。

（2）心血管事件：胸痛、心悸提示可能心肌缺血，应立即停药并心电图检查。

（3）肝功能异常：黄疸或ALT升高>3倍正常值需永久停药。

3 实验室指标异常

（1）血常规：中性粒细胞<1.0×10⁹/L时应暂停给药。

（2）肝功能：胆红素>2mg/dl需评估肝损伤程度。

（3）肾功能：肌酐清除率<30ml/min需调整剂量。

4 绝对禁忌症

（1）妊娠期：动物实验显示胚胎毒性，育龄女性需用药期间避孕。

（2）重度肝损：Child-Pugh C级患者禁用。

（3）过敏史：对药物成分过敏者禁止使用。

5 相对禁忌症

（1）老年人：≥65岁患者需减量25%并加强监测。

（2）肾功能不全：肌酐清除率30-50ml/min需调整给药间隔。

（3）合并用药：与CYP3A4强抑制剂联用需谨慎。

6 特殊人群注意事项

（1）哺乳期：药物可能通过乳汁分泌，建议暂停哺乳。

（2）儿童：12岁以下安全性未确立，不推荐使用。

（3）肝功能不全：轻度肝损患者需监测不良反应。