多替拉韦中文详细说明书,医保,价格,疗效,副作用

多替拉韦（Dolutegravir）是一种抗逆转录病毒药物，属于整合酶抑制剂类，常用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV-1）感染。该药以多种制剂形式存在，包括单独的多替拉韦钠片和与其他抗病毒药物联合使用的固定剂量复合片剂，如绥美凯（TRIUMEQ）和多伟托（Dovato）。作为一线治疗的重要组成部分，多替拉韦以其高效、低耐药性和良好的耐受性获得了广泛认可。

多替拉韦中文详细说明书,医保,价格,疗效,副作用

药品基本信息与适应症

多替拉韦的商品名包括Tivicay、特威凯等，英文名为Dolutegravir，简称DTG。它主要用于与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人及年龄至少4周、体重至少3公斤的儿童患者的HIV-1感染。此外，多替拉韦与利匹韦林联合使用，可作为替代方案，用于已实现病毒学抑制、无治疗失败史的成人患者。

医保情况与市场价格

多替拉韦钠片在中国尚未纳入医保报销范围，因此不能享受医保待遇。然而，部分复方制剂如多伟托（Dovato）已于2021年进入中国医保目录，为患者提供更经济的选择。印度Emcure公司生产的50mg规格多替拉韦钠片，每盒30片的价格约为36美元。

药物疗效与常见副作用

多替拉韦的主要作用机制是通过抑制HIV病毒整合酶，阻止其DNA插入宿主细胞基因组，从而有效降低病毒载量并提升CD4+细胞计数。其临床疗效稳定，已被多个国家批准用于HIV的一线治疗。在副作用方面，多替拉韦整体耐受性良好，但可能引起头痛、恶心、失眠及轻度肝功能异常等不良反应。

用药注意事项

适用人群与禁忌

尽管多替拉韦可用于儿童患者（年龄≥4周，体重≥3kg），但在新生儿及婴儿中的安全性和有效性仍需进一步研究。对于老年人群，因其可能存在肾功能下降或伴随其他疾病，用药时应特别注意剂量调整和监测相关指标。此外，肌酐清除率低于50mL/min的患者不建议使用绥美凯等复方制剂。

药物相互作用与日常管理

多替拉韦可能与某些药物产生相互作用，尤其是影响肝脏代谢通路的药物。因此，在服用期间应避免自行使用其他处方药或补充剂，除非在医生指导下进行。同时，患者应定期检测肝功能、肾功能和血液参数，确保治疗的安全性。

储存与服药习惯

多替拉韦钠片应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射，并保留包装内的干燥剂以防潮解。一般情况下，推荐每日一次口服50mg剂量，可在空腹或餐后服用。若漏服，且距下次服药时间超过4小时，应尽快补服；反之则跳过本次服药，按原计划继续。