恩杂鲁胺中文详细说明书,医保,价格,疗效,副作用

恩杂鲁胺（Enzalutamide）是一种用于治疗前列腺癌的有效药物，其通过抑制雄激素对前列腺癌细胞的作用来达到治疗效果。它适用于转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)以及非转移性和转移性去势敏感型前列腺癌的患者。该药物以多种品牌名出售，包括Xtandi和MDV3100等。恩杂鲁胺的价格、疗效、副作用及其是否纳入医保体系等问题备受关注。

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药品基本信息

恩杂鲁胺每粒含有40mg活性成分，通常一盒包含112粒胶囊，分四板包装，每板28粒。推荐剂量为每日160mg，即一天一次，每次吞服四粒胶囊。患者可以随餐或空腹服用，但需整粒吞下，不可压碎或溶解胶囊。

价格与医保情况

不同产地的恩杂鲁胺价格差异较大。例如，日本安斯泰来出口至土耳其版本的价格约为2146美元/盒；国内上市版大约需要691美元/盒；而印度生产的Cipla版本则只需约227美元/盒，相对经济实惠。对于很多国家和地区来说，恩杂鲁胺已纳入国家医疗保险报销目录内，减轻了患者的经济负担。

疗效及安全性

治疗效果

临床试验表明，恩杂鲁胺能显著延长患者的生存期并推迟癌症恶化的时间。特别是在治疗转移性去势抵抗性前列腺癌方面，它表现出色，大幅提高无进展生存率。此外，针对非转移性去势敏感型前列腺癌患者，恩杂鲁胺同样显示出良好的控制能力。

可能发生的副作用

使用恩杂鲁胺期间可能出现一些不良反应，常见的包括疲劳、头晕、恶心等症状。严重时还可能会引发癫痫发作、高血压等情况。如果这些症状持续存在或者加重，建议及时咨询医生进行评估处理。

用药注意事项

特殊人群用药指导

孕妇不应使用恩杂鲁胺，因为它可能会导致胎儿伤害甚至流产。哺乳期女性应谨慎考虑用药风险，并在专业人员指导下决定是否继续母乳喂养。有生育能力的男性在接受恩杂鲁胺治疗时，应采取有效的避孕措施，直至最后一次给药后至少三个月。

肾功能不全者用药须知

轻度至中度肾功能受损患者无需调整恩杂鲁胺的剂量，但对于重度肾损伤或终末期肾病患者的安全性和有效性尚未明确，因此需小心行事。同时，无论肝功能状态如何，均不需要特别调整用药量。