特立氟胺(teriflunomide)的注意事项

特立氟胺（teriflunomide）作为一种选择性免疫抑制药，关键用于治疗多发性硬化症。它通过抑制二氢乳清酸脱氢酶，降低中枢神经系统中活化的淋巴细胞数量，从而发挥治疗作用。然而，使用该药物时，患者需严格遵守一系列注意事项，以确保用药平安和疗效。

特立氟胺（teriflunomide）的注意事项

特定人群慎用

年满60岁的患者在使用特立氟胺时应格外谨慎。此外，重度肝损伤患者禁用此药。由于特立氟胺具有免疫抑制作用，患者在使用过程中也许更容易感染，所以应常常洗手，并尽量避免接触感染、感冒或流感的人群。育龄女性在起始治疗前应排除妊娠，且未使用避孕措施的育龄女性禁用此药，归因于特立氟胺也许引起胎儿危害。

定期检查与监测

在起始采用特立氟胺治疗前，患者应进行全面的身体检查，包括肝功能检查、全血细胞计数（CBC）以及结核菌素皮肤试验或血液试验，以筛选潜伏性结核病感染。治疗过程中，患者应每月至少监测一次ALT水平，持续6个月，以监测肝功能变化。同时，定期检查血压，关注是否存在血压升高的情况，也是必要的。

药物二者之间作用与禁忌

特立氟胺与来氟米特等药物存在二者之间作用，所以不能同时使用。对特立氟胺或其任何成分有超敏反应史的患者也应禁用此药。超敏反应也许包括全身性过敏反应、血管性水肿和严重的皮肤反应。

用药与日常生活的注意事项

日常饮食调整

在服用特立氟胺期间，患者的饮食也需进行相应调整。应避免油腻、肥腻或油炸食品，以及产气食品和饮料，如豆类、卷心菜、碳酸饮料等。同时，含乳糖的产品、补充剂或酒精也应避免摄入。此外，患者应束缚含咖啡因的食物和饮料，以及极热或极冷的饮料。建议多吃低纤维食物，如香蕉、米饭、面条、去皮鸡肉等，并注意多喝水。

日常行为建议

多发性硬化症患者在使用特立氟胺治疗期间，应避免过度劳累和超负荷运动。感冒是患者病情反复的一大诱因，所以应及时加减衣物，预防感冒。同时，避免极高温的热水浴或过度温暖的环境，以免加重病情。适当的水疗，如游泳、伸展和肌肉活动，可以帮助患者放松痉挛的肢体，改善病情。

药物价格与购买渠道

特立氟胺片（奥巴捷）的价格在不同地区、药店及购买渠道也许存在一定差异。以14mg*28片规格为例，其价格大约为1170美元（按汇率1美元≈7.1元人民币，8290元人民币≈1170美元）。在购买时，建议患者通过正规渠道购买，并咨询多个供应商以获取更正确的价格信息。同时，注意检查药品的包装和说明书，确保购买到的是正品。