奥吡卡朋(Ongentys)用途:适应症、用法用量、注意事项

奥匹卡朋(Ongentys)是一种用于帕金森病治疗的COMT抑制剂，主要作为左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，通过延长左旋多巴作用时间改善运动波动症状。其标准剂量为每日50mg睡前口服，需特别注意药物相互作用及神经系统不良反应。

1 适应症范围

（1）核心适应症

作为辅助治疗药物，与左旋多巴/卡比多巴联用，适用于出现"关期"发作的帕金森病患者。

（2）症状改善目标

可显著减少每日"关期"时间，增加有效"开期"时间，改善运动功能波动症状。

2 用法用量规范

（1）标准剂量

成人推荐剂量为每次50mg，每日睡前口服一次，可与或不与食物同服。

（2）特殊调整

中度肝功能不全者需减量，重度肝/肾功能不全者禁用；老年患者无需常规剂量调整。

（3）漏服处理

若漏服一剂，次日按原计划服用常规剂量，无需补服或加倍剂量。

3 重要注意事项

（1）药物相互作用

禁止与非选择性MAO抑制剂联用；与儿茶酚胺类药物合用可能引发心律失常。

（2）神经系统风险

需警惕突发性睡眠、幻觉、冲动控制障碍等不良反应，驾驶或操作机械前应评估风险。

（3）心血管监测

可能引起体位性低血压，治疗期间需定期监测血压变化，尤其老年患者。

（4）撤药反应

突然停药可能导致高热、意识模糊等恶性综合征样症状，需逐步减量。

4 特殊人群用药

（1）妊娠哺乳期

孕妇使用需权衡利弊，哺乳期妇女应考虑暂停母乳喂养。

（2）儿童患者

18岁以下人群的安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。

（3）肝功能不全

Child-Pugh B级患者需减量，C级患者禁用；用药期间监测肝功能。

5 药物过量处理

（1）临床表现

目前尚无明确过量病例报告，理论推测可能加重常规不良反应。

（2）处理原则

发生疑似过量时应立即停药，给予对症支持治疗，必要时洗胃。

6 存储与用药指导

（1）储存条件

需在20-25℃室温保存，避免潮湿和阳光直射，保持原包装密封。

（2）用药教育

指导患者固定服药时间，避免突然停药，出现异常睡眠或行为变化及时就医。