诺科飞(Noxafil)药品注意事项

诺科飞(Noxafil)作为三唑类抗真菌药，其使用需严格遵循用药规范以规避潜在风险。本文系统梳理该药的禁忌症、特殊人群注意事项、药物相互作用及监测要求，帮助临床安全合理用药。

诺科飞(Noxafil)药品注意事项

1 禁忌与过敏警告

禁止与西沙必利、匹莫齐特等致QT延长药物联用，可能引发致命性心律失常。对唑类抗真菌药过敏者禁用，磺胺过敏者需谨慎评估。

2 特殊人群用药

（1）肝功能不全

Child-Pugh C级患者需调整剂量至200mg/日，治疗期间每周监测ALT/AST及胆红素水平，出现肝酶持续升高需停药。

（2）妊娠哺乳期

妊娠期使用可能致胎儿畸形，需严格避孕至停药后1个月。哺乳期应暂停喂养，药物可分泌至乳汁。

3 药物相互作用

与CYP3A4强诱导剂（利福平、卡马西平）联用会降低血药浓度80%，属绝对禁忌。与环孢素合用时需监测后者血药浓度。

4 重要不良反应监测

（1）心脏毒性

治疗前需基线心电图检查QTc间期，用药期间若QTc>500ms应立即停药。避免与利尿剂联用以防低钾血症加重风险。

（2）肝毒性

10%患者出现转氨酶升高，建议治疗前及治疗第1个月每周检测肝功能，后改为每月1次。

5 给药注意事项

肠溶片需整片吞服，与高脂餐同服可提高生物利用度3倍。避免与抑酸剂间隔<2小时服用，以防吸收降低。

6 其他特殊警告

可能出现光敏反应，建议用药期间防晒。长期使用需监测肾上腺功能，警惕突破性真菌感染。

注：诺科飞需在专业医师指导下使用，出现任何新发症状均需及时就医评估。严格遵循说明书剂量可最大限度降低不良反应风险。