康新博(Cresemba)用途:适应症、用法用量、注意事项

康新博（Cresemba），通用名硫酸艾沙康唑，是一种广谱抗真菌药物，主要用于治疗成人及部分儿童患者的严重侵袭性真菌感染。该药通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，破坏其结构完整性，从而发挥抗真菌作用。由于其对多种耐药性真菌仍具活性，尤其在治疗曲霉病和毛霉病方面表现突出，已被广泛应用于临床，成为免疫功能低下人群的重要治疗选择。

康新博(Cresemba)用途:适应症、用法用量、注意事项

康新博作为一种三唑类抗真菌药物，在临床上被用于应对高致死率的侵袭性真菌感染。其独特的药代动力学特性使其能够迅速达到有效血药浓度，并在肺部、脑组织等关键器官中实现良好渗透，为重症患者提供及时治疗支持。

适应症：针对特定侵袭性真菌感染

治疗侵袭性曲霉病

康新博适用于成人患者侵袭性曲霉病的治疗，这类感染通常由曲霉属真菌引起，常见于接受造血干细胞移植、实体器官移植或长期使用免疫抑制剂的个体。根据临床研究数据，康新博在疗效上与传统药物相当，且耐受性更优，为临床医生提供了新的选择。

治疗侵袭性毛霉病

除了曲霉病外，康新博也被批准用于治疗侵袭性毛霉病。毛霉病进展迅速、死亡率极高，常发生在糖尿病控制不佳或重度免疫缺陷的患者中。康新博作为一线或挽救性治疗方案之一，可在早期干预中显著改善预后。

适用人群扩展至儿童

最新指南显示，康新博可用于6岁及以上、体重不低于16kg的儿童患者。这扩大了其在儿科抗真菌治疗中的应用范围，填补了儿童侵袭性真菌感染治疗手段相对有限的空白。

用法用量：阶段性给药策略

负荷剂量加速起效

为快速达到有效药物浓度，康新博采用“负荷剂量”方案。在前48小时内，每8小时给予一次200mg口服胶囊或静脉注射372mg，共6次。此阶段旨在使体内药物迅速累积，尽早控制病情发展。

维持剂量保持稳定疗效

完成负荷剂量后12至24小时开始进入维持阶段，剂量调整为每日一次，每次200mg（口服或静脉）。该剂量可持续使用直至临床症状缓解及影像学改善，具体疗程由主治医师根据感染类型和患者反应决定。

剂型灵活便于转换

康新博提供口服胶囊和静脉注射两种剂型，允许在病情稳定后由静脉转为口服治疗，提升用药便利性并减少住院时间。两种剂型生物利用度接近，转换过程无需调整剂量。

用药注意事项

合理使用康新博是确保疗效和安全性的关键。了解其潜在风险和相互作用，有助于优化治疗路径，避免不良事件发生。

过敏反应与禁忌

对艾沙康唑或制剂中任何成分过敏者禁用。用药期间应密切观察是否出现皮疹、瘙痒或呼吸困难等过敏征兆，一旦发生需立即停药并采取相应处理措施。

肝肾功能监测

肝脏问题患者应谨慎使用，治疗期间建议定期检测肝酶水平。对于肾功能受损者，虽然无需调整剂量，但仍需关注代谢产物积累可能带来的影响，尤其是重症监护环境下的患者。

药物相互作用与价格信息

康新博可能与其他药物发生相互作用，特别是CYP3A4强诱导剂（如利福平）或抑制剂，因此在联合用药时必须告知医生当前所有用药情况。市场参考价格约为每瓶150美元，具体费用因地区和剂型而异。