瑞维美尼说明书用法用量

瑞维美尼是一种用于治疗携带KMT2A基因易位的复发或难治性急性白血病的靶向药物，其用法用量需根据患者体重及药物相互作用调整。本文将从标准剂量、特殊人群用药及注意事项三方面详细说明，帮助患者正确理解用药方案。

瑞维美尼的用法用量

瑞维美尼的给药方案需个体化调整，主要依据患者体重及是否合用CYP3A4抑制剂。每日两次口服给药，可与低脂餐同服或空腹服用。

标准剂量方案

体重≥40kg且未合用强CYP3A4抑制剂者推荐剂量为270mg每日两次；若合用强CYP3A4抑制剂则调整为160mg每日两次。

体重低于40kg患者的剂量计算

需按体表面积(BSA)计算剂量，参考剂量为160mg/m²或95mg/m²每日两次。给药前需确保白细胞计数控制在＜25Gi/L。

特殊人群用药指导

不同人群使用瑞维美尼需特别注意剂量调整及监测要求，以确保用药安全。

孕妇及哺乳期女性

瑞维美尼具有胚胎毒性，孕妇应避免使用。哺乳期女性治疗期间及末次用药后1周内应停止哺乳。

儿童及老年人用药

适用于≥1岁患儿，＜40kg儿童需按BSA计算剂量。老年人QTc延长和水肿风险略高，需加强心电图监测。

肝肾功能异常患者

轻中度肝肾功能损害者无需调整剂量，重度肝功能损害及终末期肾病患者使用安全性尚不明确。

用药注意事项

使用瑞维美尼需密切监测不良反应，及时调整治疗方案。

不良反应管理

常见不良反应包括出血、感染、消化道症状等。出现QTc＞500msec应中断用药，症状缓解后减量恢复。

分化综合征预防

分化综合征可能致命，表现为发热、低氧等症状。出现症状应立即使用糖皮质激素并监测生命体征。

避孕要求

有生育潜力患者治疗期间及末次剂量后4个月内需采取有效避孕措施。