司帕生坦(Sparsentan)怎么用药?几天起作用?

司帕生坦(Filspari)是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的药物，通过降低蛋白尿水平来延缓疾病进展。本文将从用法用量、起效时间及用药注意事项三个方面详细介绍该药物的使用要点，帮助患者正确理解其治疗机制和规范用药流程。

司帕生坦(Filspari)怎么用药?几天起作用?

药物基本信息

司帕生坦是一种口服片剂，主要成分为Sparsentan，通过作用于ETAR和AT1R靶点发挥治疗作用。其适应症为成人具有疾病快速进展风险且尿蛋白与肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g的原发性免疫球蛋白A肾病。

用法用量

**初始剂量** 为200mg每日一次口服，若耐受良好，14天后可增至 **推荐剂量400mg每日一次** 。需在早餐或晚餐前用水吞服整片药物，不可掰开或咀嚼。

起效时间

司帕生坦在7天内达到稳态血浆水平，但临床疗效的显现可能需更长时间。患者应持续用药并定期复查尿蛋白指标，具体见效时间因人而异。

用药调整与特殊情况处理

剂量调整

若治疗中断后需恢复用药，应从200mg每日一次重新开始，14天后再增至400mg每日一次。这种滴定方式有助于减少不良反应风险。

漏服处理

如错过服药时间，应在下次常规时间服用单次剂量， **不可补服或加倍剂量** 。保持规律用药对维持血药浓度稳定至关重要。

特殊人群用药

孕妇禁用司帕生坦，育龄期女性需采取高效避孕措施。哺乳期妇女应暂停母乳喂养，老年患者用药无需特别调整，但肝功能受损者需避免使用。

用药注意事项

药物相互作用

司帕生坦可能影响CYP2B6、2C9和2C19底物药物的代谢，联用需监测疗效。与P-gp/BCRP底物或升钾药物合用时需特别谨慎，可能增加不良反应风险。

储存条件

应 **避光密封保存** 于15-30℃干燥环境中，保持原包装完整。极端温度或湿度可能影响药物稳定性，需定期检查包装状况。

有效期

司帕生坦的有效期为24个月，过期药物应及时处理。服药期间出现异常症状应立即就医，不可自行调整治疗方案。