斯帕森坦(Sparsentan)不良反应有哪些?

司帕生坦（Sparsentan）是一种用于治疗特定肾脏疾病的药物，其不良反应涉及多个系统，包括心血管、神经系统、消化系统等。本文将详细分析常见和罕见的不良反应，并提供用药注意事项，帮助患者和医护人员更好地理解和管理潜在风险。

斯帕森坦(Sparsentan)不良反应有哪些?

常见不良反应

**外周水肿** 和 **低血压** 是司帕生坦最常见的不良反应，发生率超过5%。患者可能出现面部、手臂或下肢肿胀，以及体位性低血压导致的头晕或昏厥。消化系统症状如恶心、呕吐和腹泻也较常见，部分患者可能出现腹痛或消化不良。

神经系统与血液系统反应

约15%的患者报告 **疲劳** 和 **头痛** ，部分人出现头晕或味觉障碍。血液系统异常包括贫血、血小板减少和中性粒细胞减少，需定期监测血常规。少数病例可能出现焦虑、抑郁或意识混乱等精神症状。

其他系统不良反应

皮肤反应如眶周水肿、皮疹和瘙痒发生率较高，部分患者出现肌痉挛或关节痛。肝功能异常需特别关注，治疗期间应定期监测转氨酶和胆红素水平。

需要立即就医的严重不良反应

心血管与呼吸系统风险

**心律失常** 和 **呼吸困难** 属于紧急情况，可能伴随皮肤苍白或多汗。深色尿液、持续乏力或体重骤增也可能提示严重问题，需及时干预。

肝毒性警示

出现右上腹疼痛、黄疸或尿色加深应立即停药并就医。转氨酶升高超过正常值3倍的患者禁用该药物。

神经系统紧急症状

意识障碍、昏迷或严重头痛需紧急处理。肢体麻木或刺痛可能提示神经系统受累，应尽快评估。

用药注意事项

特殊人群禁忌

肝功能损害患者禁用司帕生坦。儿童和老年人使用前需医生评估，孕妇用药前必须确认妊娠试验阴性。

药物相互作用管理

避免与CYP3A强抑制剂联用，必要时暂停司帕生坦治疗。保钾利尿剂可能增加高钾血症风险，需密切监测。

贮存与监测要求

药物应保存在15-30°C干燥环境中。治疗前12个月需每月监测肝功能，之后每3个月复查。