司帕生坦(Filspari)正确用法及剂量推荐

司帕生坦(Filspari)是一种用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的药物，通过靶向ETAR和AT1R受体降低蛋白尿水平。本文详细介绍了其正确用法、剂量推荐及用药注意事项，帮助患者安全有效地使用该药物。内容涵盖初始剂量调整、漏服处理、储存条件等关键信息，为患者提供全面指导。

司帕生坦(Filspari)正确用法及剂量推荐

药物基本特性与适应症

司帕生坦为薄膜衣片剂，分200mg和400mg两种规格，分别压印"105"和"021"字样。其适应症为成人快速进展风险的原发性IgAN，且尿蛋白与肌酐比值≥1.5g/g的患者。药物需整片吞服，避免掰开或咀嚼，以维持药效稳定性。

剂型与外观特征

200mg片剂呈白色至灰白色椭圆形，400mg片剂性状相似但规格标识不同。两种剂型均采用儿童安全盖包装，每瓶30片，有效期为24个月。

作用机制与靶点

司帕生坦通过双重阻断内皮素A受体(ETAR)和血管紧张素II 1型受体(AT1R)发挥作用，减少蛋白尿并延缓肾病进展。这种独特机制使其成为特定IgAN患者的治疗选择。

剂量方案与调整原则

标准治疗采用渐进式给药方案，初始剂量为200mg每日一次，14天后根据耐受性增至400mg每日一次。中断治疗后需重新从200mg开始滴定。

肝功能异常时的剂量调整

出现转氨酶升高超过3倍正常上限伴胆红素异常时需暂停用药。重启治疗应从200mg开始，并密切监测肝功能指标。持续肝酶异常超过8倍正常上限需永久停药。

特殊人群用药

绝经前女性需联用LHRH激动剂，男性患者也可能需要类似辅助治疗。具体方案应遵循临床实践标准，由医生个体化制定。

用药注意事项

正确使用司帕生坦需注意服药时间、漏服处理及储存条件。药物应在早餐或晚餐前用水送服，避免与其他药物混合存放。

漏服与过量处理

漏服剂量超过4小时应跳过该次用药，不可补服或加倍剂量。呕吐后也无需补服，按原计划时间服用下一剂即可。

储存条件要求

药物需在原包装中密封保存，置于干燥避光处。避免温湿度剧烈变化，定期检查包装完整性。开封后仍应保持儿童安全盖关闭状态。