亿珂(Ibrutinib)药品注意事项

亿珂(Ibrutinib)作为靶向治疗药物，在临床应用过程中需特别关注其多系统不良反应及特殊人群用药风险。本文系统梳理该药物使用过程中的关键注意事项，为临床安全用药提供参考依据。

亿珂(Ibrutinib)药品注意事项

血液系统相关风险

血小板减少可能增加出血风险，需避免使用锐器并监测瘀斑。中性粒细胞减少期间应预防感染，出现发热需立即就医。每月监测全血细胞计数，出现3级以上血细胞减少需调整剂量。

出血事件管理

重大手术前应停药3-7天。与抗凝药物联用需评估获益风险比。出现黑便或血尿需立即评估，颅内出血需永久停药。

心血管系统监测

心房颤动发生率约6%，需心电图确诊。有心脏病史患者风险增加，需监测心悸症状。新发呼吸困难需排查心力衰竭。

高血压控制

每周监测血压变化。3级以上高血压需启动降压治疗并调整剂量。头痛伴视力变化提示高血压危象。

感染预防措施

机会性感染高风险患者需预防性用药。进行性多灶性白质脑病需MRI确诊。持续发热需排查细菌/真菌感染。

肝功能监测

治疗前需评估基线肝功能。转氨酶升高3倍以上需暂停用药。出现黄疸提示药物性肝损伤。

特殊人群用药

孕妇用药可能导致胎儿畸形，需确认妊娠状态。哺乳期妇女应暂停母乳喂养。育龄女性需避孕至停药后1个月。

其他注意事项

非黑色素瘤皮肤癌发生率6%，需防晒并定期检查。高肿瘤负荷患者需预防肿瘤溶解综合征。药物应避光保存，避免受潮。