阿地白介素(Proleukin)是治疗什么的?效果如何

阿地白介素(Proleukin)是治疗什么的?效果如何

阿地白介素（Proleukin）作为一种免疫治疗药物，在肿瘤治疗领域占据重要地位。本文将详细介绍阿地白介素的治疗范围、效果、用法用量、不良反应及注意事项，为患者和医疗工作者提供全面的用药指导。

药物基本信息与适应症

药物基本信息

阿地白介素，又称Proleukin或Aldesleukin，由瑞士诺华公司研发，于1992年5月在美国首次获批上市，成为全球首个用于治疗成人转移性肾细胞癌的免疫疗法药物。该药物陆续在欧洲、日本等国家获批，临床应用扩展至恶性黑色素瘤、结肠癌等多种恶性肿瘤的治疗。

适应症

阿地白介素主要用于成人转移性肾细胞癌（RCC）和成人转移性黑色素瘤的治疗。其通过激活免疫系统，增强机体对肿瘤细胞的杀伤作用，从而达到治疗目的。在国内，阿地白介素由北京双鹭药业等企业生产，但尚未查询到明确获批信息，市场流通以进口与国产仿制为主。

阿地白介素作为免疫治疗药物，在肿瘤治疗中展现出独特的疗效，为患者提供了新的治疗选择。

用法用量与剂型规格

剂型与规格

阿地白介素为冻干粉注射剂，每瓶含2200万国际单位（1.3mg），重构后每毫升含1800万国际单位（1.1mg）。瑞士诺华生产的阿地白介素规格为18×106IU*1瓶/盒，价格约为18000美元/盒。

用法用量

阿地白介素治疗前需进行血液学、生化、肝肾功能检测，评估心脏射血分数、冠状动脉疾病（如适用）、肺功能（PFTs），并排查肾、肝、中枢神经系统（CNS）损伤。确认有生殖潜力女性的妊娠状态。给药方式为在设有重症监护设施的住院环境中静脉输注，采用15分钟静脉输注方式，每8小时一次。

阿地白介素的用法用量需严格遵循医嘱，确保治疗的安全性和有效性。

不良反应与注意事项

不良反应

阿地白介素常见不良反应包括低血压、高胆红素血症、呼吸困难、皮疹、腹泻等。严重不良反应包括毛细血管渗漏综合征（CLS）、神经系统毒性、严重感染、免疫介导反应及肾毒性等。CLS表现为低血压、呼吸困难、水肿、低白蛋白血症，可致多器官衰竭或死亡。神经系统毒性包括意识改变、昏迷、癫痫、永久性神经功能缺损。

注意事项

用药前需全面评估心、肺、肾、肝及神经系统功能，排除妊娠。治疗中需密切监测生命体征、体重、液体出入量、白蛋白、尿output、肌酐、肝功能、凝血功能。警惕CLS症状（如血压下降、呼吸困难）、神经毒性（如意识改变）、感染迹象。每周监测甲状腺功能，定期评估血糖。感染预防方面，治疗前需控制基础感染，留置导管患者需抗生素预防。免疫抑制风险方面，避免与糖皮质激素联用（可能降低疗效），移植患者禁用。碘对比剂使用方面，治疗后4周内慎用，需告知影像科医生用药史。

阿地白介素的不良反应和注意事项需引起足够重视，确保用药安全。

贮存方法与有效期

贮存方法

阿地白介素未开封小瓶需冷藏（2-8℃），避光保存，不可冷冻，过期禁用。重构后溶液2-8℃保存不超过48小时，不可冷冻。

有效期

阿地白介素的有效期为24个月。患者需在有效期内使用，避免药物过期失效。

正确的贮存方法和了解药物有效期对于保证阿地白介素的药效至关重要。