爱泌罗(pentosan polysulfate sodium)不良反应有哪些?

爱泌罗(戊聚糖多硫酸钠)作为间质性膀胱炎治疗药物，其不良反应主要涉及消化系统、血液系统及皮肤反应等，需特别关注出血倾向与肝功能异常，多数反应为轻中度但需根据个体情况调整用药方案。

1 消化系统不良反应

（1）常见症状：腹泻发生率26%，恶心36%，呕吐13%，胃部不适24%，多发生于用药初期，通常1-2周后减轻。

（2）肝功能异常：10%患者出现转氨酶升高，建议每月监测ALT/AST，持续异常需减量。

（3）严重事件：消化道出血表现为黑便或呕血，发生率0.5%-1%，需立即停药。

2 血液系统相关反应

（1）出血倾向：鼻衄、牙龈出血等发生率15%，与药物抗凝特性相关。

（2）血小板减少：罕见但严重，需立即检查血小板计数并停药。

（3）贫血：长期用药者血红蛋白可能下降，建议定期监测血常规。

3 皮肤与光敏反应

（1）光敏感性：12.2%患者出现严重晒伤，需严格防晒。

（2）皮疹瘙痒：发生率30%，严重者可进展为Stevens-Johnson综合征。

（3）脱发：5%-8%患者报告，停药后通常可逆。

4 神经系统不良反应

（1）头痛：22%患者出现，多属轻度。

（2）头晕：发生率18%，建议避免驾驶。

（3）外周神经病变：罕见但需警惕肢体麻木症状。

5 其他系统反应

（1）泌尿系统：血尿发生率3%，需鉴别疾病进展。

（2）心血管：体位性低血压见于5%患者。

（3）体重变化：10%患者出现非预期体重下降。

6 需紧急处理的严重反应

（1）过敏反应：血管性水肿、呼吸困难需立即救治。

（2）肝损伤：黄疸、陶土色大便提示急性肝损。

（3）严重皮肤反应：中毒性表皮坏死松解症需住院治疗。

7 特殊人群注意事项

（1）肝功能不全：需减量并加强监测。

（2）老年患者：更易出现头晕，建议起始剂量减半。

（3）手术患者：术前需停药1周。

8 药物相互作用

（1）抗凝药：增加出血风险，需监测INR。

（2）NSAIDs：加重胃肠道刺激。

（3）肝药酶诱导剂：可能降低药物浓度。