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别称Ontozry、Xcopri、森巴考特
适应症苯巴那酯适用于治疗成人患者的部分性癫痫发作。
Xcopri(苯巴那酯,cenobamate)是一种口服药物,适用于成人部分发作性癫痫的治疗。它可以在进餐时或空腹时服用,建议用水送服,不要咀嚼。苯巴那酯的治疗方案根据患者的个体情况逐步增加剂量,避免突然增加剂量导致严重不良反应。
初始剂量:第1周和第2周,每天一次12.5mg。
逐渐增量方案:
第3周和第4周,每天一次25mg;
第5周和第6周,每天一次50mg;
第7周和第8周,每天一次100mg;
第9周和第10周,每天一次150mg。
维持剂量:第11周及以后,每天一次200mg。
若根据临床反应和耐受性需要,剂量可以继续调整,每两周增加50mg,最高可增加至每天400mg。
对于轻度至中度肝功能损害(肝功能评分为5-9分)的患者,最大推荐剂量为200mg每日一次。对于严重肝功能不全的患者,不建议使用苯巴那酯。肝功能不全患者的用药需在医生指导下进行严格调整,以避免药物累积和副作用。
停用苯巴那酯时,必须遵循医生的建议。突然停药可能引起严重的健康问题,尤其是癫痫持续状态等癫痫发作无法控制的情况。若需要停药,应逐渐减少剂量,至少需要两周时间。渐进的停药过程有助于减少癫痫发作的风险,并确保药物在体内逐步清除,避免不良反应。
苯巴那酯在肝功能损害患者中需要特别注意。对于轻度至中度肝功能损害患者(肝功能评分5-9分),最大推荐剂量为每天200mg。这个剂量调整是基于药物在肝脏代谢的方式,以避免药物在体内过度积累,从而引发潜在的副作用或毒性反应。
苯巴那酯的标准给药方式是口服,通常为整片吞服。然而,患者如果难以吞咽药片,也可以将药片压碎,与水混合形成口服混悬液。对于不能吞咽药物的患者,还可以通过鼻胃管进行给药。在使用鼻胃管时,药物的吸收效果与口服相同,因此确保按医嘱正确使用。
苯巴那酯的停用需要小心谨慎。突然停药会增加癫痫发作的风险,甚至可能导致癫痫持续状态(无法控制的癫痫发作)。当医生决定患者需要停药时,通常会建议在至少两周的时间内逐渐减少药物剂量。渐进的停药方式有助于减少对神经系统的突然冲击,降低癫痫发作的风险,确保患者安全。患者应严格遵循医生的建议,切勿自行停止用药。
苯巴那酯(Cenobamate,Xcopri)是一种用于治疗成人部分性癫痫的有效药物,使用时需要根据患者的临床情况逐步调整剂量。特别是对于肝功能不全的患者,必须在医生指导下严格控制剂量。停药时,必须逐渐减少剂量,避免严重的副作用或癫痫发作的加重。在使用本药物时,患者需与医生保持密切沟通,确保治疗的安全性和有效性。
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