布格替尼(brigatinib)的用法用量

布格替尼是一种新型的激酶抑制剂，针对ALK阳性非小细胞肺癌患者提供精准治疗。在用药过程中，根据患者具体情况调整剂量和给药方式是确保疗效和安全的重要步骤。以下是布格替尼用法用量的详细说明：

布格替尼推荐剂量与调整

初始剂量与剂量增加

患者需从每日90 mg的初始剂量开始服用，连续7天后，在无严重副作用或不耐受的情况下，将剂量增加至每日180 mg，并维持此剂量直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

暂停用药后的剂量调整

若因非不良反应因素（如漏服或呕吐）导致用药中断14天或更久，重新服用时需从每日90 mg起始，连续7天后逐步增至之前耐受的剂量。

特殊情况用药调整

肝损害患者

轻中度肝损害（Child-Pugh A或B）： 无需调整剂量。

重度肝损害（Child-Pugh C）： 将每日剂量降低约40%（如从180 mg降至120 mg，或从90 mg降至60 mg）。

肾损害患者

轻中度肾损害（肌酐清除率30-89 mL/min）： 无需调整剂量。

重度肾损害（肌酐清除率15-29 mL/min）： 将每日剂量降低约50%。

药物相互作用的调整

CYP3A抑制剂

避免同时使用强效或中效CYP3A抑制剂。若需同时使用强效CYP3A抑制剂，将剂量减少约50%；使用中效抑制剂时，剂量减少约40%。

CYP3A诱导剂

避免同时使用中效CYP3A诱导剂。若需联合用药，患者需在耐受的情况下，以30 mg增量增加剂量，但最大剂量不超过诱导剂使用前的两倍。

服药注意事项

药片需整片吞服，切勿压碎或咀嚼。与食物同服或不与食物同服均可。

若漏服或用药后呕吐，患者不应补服漏服剂量，而是按下次规定时间服用既定剂量。

布格替尼用药需严格遵循医生指导，并定期监测身体状况。患者在用药期间应避免摄入可能干扰药效的食物（如葡萄柚）及药物，积极与医生沟通用药体验，及时调整治疗方案。