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发布时间: 2025-07-21 10:58:29 推荐人数: 1100
Tasfygo(琥珀酸他舒格替尼)是一种针对特定基因异常的胆道癌靶向治疗药物,其用法用量需严格遵循个体化原则。本文将从推荐剂量、剂量调整方案及特殊人群用药三个方面详细说明该药物的使用方法,并附上用药期间的注意事项,帮助患者安全有效地接受治疗。
**琥珀酸他舒格替尼** 的常规推荐剂量为每日一次口服140mg,需空腹服用以优化吸收效果。该剂量适用于成人患者,尤其针对携带FGFR2基因融合或重排的不可切除胆道癌患者。片剂为黄色薄膜包衣,每片含35mg活性成分,表面印有"TAS 35"标识,患者需完整吞服不可掰碎或咀嚼。
建议固定每日服药时间,与餐间隔至少2小时。空腹状态可减少食物对药物吸收的干扰,若发生胃肠道不适,可在医生指导下调整为餐后服用,但需保持给药时间一致性。
根据不良反应程度,需采用阶梯式减量策略:首次减至105mg/日,其次70mg/日,再次35mg/日,最终停药。具体调整需结合实验室检查结果和临床症状综合判断。
血磷水平5.5-7.0mg/dL时需调整饮食并药物治疗;7.1-9.0mg/dL持续两周以上或≥9.1mg/dL需暂停给药,待血磷≤7.0mg/dL后减量恢复。定期监测血磷对预防严重并发症至关重要。
出现不可耐受的2级或3级角膜/视网膜疾病需中断治疗,恢复至≤1级后减量;4级需永久停药。3级血液毒性需暂停至≤2级后原剂量或减量恢复,4级需减量重启。
该药物常见副作用包括腹泻(33.3%)、口腔炎(24.6%)及甲沟炎(26.1%)。72.5%患者可能出现指甲病变,49.3%发生掌跖红肿综合征。需特别警惕高磷血症和视网膜脱离等严重不良反应。
治疗初期应每周监测血磷、肝功能及全血细胞计数,稳定后可延长间隔。出现视觉异常需立即进行眼科检查,包括眼底成像和视力评估。
肝功能不全患者需根据Child-Pugh分级调整剂量,中重度损伤者建议起始剂量减半。妊娠期禁用,育龄期患者治疗期间需采取高效避孕措施。哺乳期应停止母乳喂养或终止药物治疗。
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