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别称Progesterone、妇安酮、港黄
适应症Cyclogest用于治疗经前期综合症(包括紧张、易怒、抑郁等症状)、产后抑郁以及在辅助生殖技术(ART)治疗中需要额外黄体酮的妇女。
黄体酮栓用于辅助生殖技术(ART)治疗中,通过补充黄体功能以支持胚胎着床及早期妊娠维持。
推荐剂量:取卵后次日开始使用,每次100 mg,每日2~3次阴道给药,持续治疗至妊娠10周。
特殊人群:35岁及以上女性患者的疗效尚未明确,需个体化评估。
取卵后疼痛(25%~28%)、腹痛(12%)、恶心(7%~8%)、卵巢过度刺激综合征(7%)、腹胀(4%)、便秘(2%~3%)、头痛(3%~4%)、阴道出血(3%)。
阴道刺激、瘙痒、乳房胀痛、情绪波动、嗜睡等。
血栓栓塞事件(如深静脉血栓、肺栓塞)、抑郁加重、肝功能异常。
血栓风险:如出现下肢肿痛、呼吸困难、胸痛等症状,立即停药并就医。
抑郁监测:有抑郁史患者需密切观察情绪变化。
阴道联合用药:避免与其他阴道制剂(如抗真菌药)联用,可能影响黄体酮释放。
阴道出血:异常出血需及时评估。
孕妇:临床研究显示,黄体酮栓可支持妊娠,但需警惕胎儿出生缺陷(发生率约3%)。
哺乳期:黄体酮可经乳汁分泌,对婴儿影响尚不明确。
儿童及老年:未建立安全性和有效性数据。
禁用以下患者:
对黄体酮或辅料过敏者;
稽留流产或异位妊娠;
活动性肝病;
已知或疑似乳腺癌;
血栓性疾病史或活动期血栓。
肝酶诱导剂(如利福平、卡马西平)可能加速黄体酮代谢,降低疗效。
阴道制剂:联用可能干扰吸收,避免同时使用。
过量时应停药,并采取对症支持治疗。
单次给药后平均血药峰浓度(C<sub>max</sub>)为17.0~19.8 ng/mL,多次给药后第5天达稳态(平均浓度>10 ng/mL)。
蛋白结合率96%~99%。
主要经肝脏代谢为孕烯醇酮,肾脏和胆汁排泄。
25℃(77℉)以下保存,允许15~30℃(59~86℉)短期存放。避免儿童接触。
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