kaftrio(Trikafta)有哪些禁忌

Kaftrio（Trikafta）作为治疗囊性纤维化的三联药物，其禁忌情况涉及药物相互作用、特殊人群用药等多方面内容。本文将围绕CYP3A诱导剂联用禁忌、妊娠期与儿童用药限制、肝功能异常患者注意事项展开说明，帮助患者安全用药。

Kaftrio（Trikafta）的核心禁忌说明

该药物存在三类明确禁忌情形，涉及药物联用限制与特定人群使用规范。正确识别这些禁忌可显著降低治疗风险。

禁止与CYP3A诱导剂联用

强CYP3A诱导剂会显著降低ivacaftor等成分的暴露量，导致疗效下降。常见禁忌药物包括利福平、圣约翰草等，用药期间需避免摄入葡萄柚制品。

妊娠期女性用药限制

目前缺乏孕妇使用Kaftrio的明确研究数据，需由医生评估获益风险比后决定是否用药。哺乳期女性同样需在专业指导下使用。

儿童患者年龄限制

2岁以下患儿禁用该药物，2岁以上儿童用药需进行基线眼科检查并定期随访，警惕晶状体混浊风险。

特殊人群用药禁忌

不同生理状态患者需遵循差异化用药原则，尤其需关注肝肾功能异常者的剂量调整。

肝功能受损患者

中度或重度肝功能损害者禁用Kaftrio，轻度损害患者虽无需调整剂量，仍需密切监测转氨酶水平。

肾功能异常患者

轻度至中度肾功能损害者通常无需调整剂量，但严重肾功能损害及终末期肾病患者缺乏用药数据，需谨慎评估。

老年患者用药

65岁以上人群临床研究数据不足，建议在医生监护下使用，并加强用药后反应监测。

用药管理注意事项

规范用药流程与日常监测可有效规避潜在风险，以下要点需特别关注。

剂量遗漏处理

漏服6小时内应补服剂量，超过6小时需根据晨间或晚间剂量区别处理。混合口服颗粒需在一小时内服用完毕。

肝功能监测要求

治疗前6个月每月检测ALT、AST等指标，之后每3个月复查。出现异常需及时就医评估。

日常生活禁忌

用药期间避免驾驶或高危作业，直至明确药物对神经功能的影响。所有用药行为需严格遵循医嘱。