Trikafta的药品注意事项是什么

Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor（商品名Trikafta或Kaftrio）是一种用于治疗囊性纤维化的CFTR调节剂组合药物。本文将从肝功能监测、药物相互作用及特殊人群用药三个方面详细说明其注意事项，帮助患者安全用药。

Elexacaftor/Tezacaftor/Ivacaftor的药品注意事项

肝功能监测要求

Kaftrio可能引起转氨酶升高和肝损伤，肝硬化患者曾出现肝功能衰竭案例。所有患者用药前需进行肝功能检查，治疗第一年每月复查，之后每年一次。若转氨酶超过正常值5倍或伴胆红素异常，应立即停药并密切监测。

药物相互作用管理

该药成分均为CYP3A酶底物。禁止联用强CYP3A诱导剂（如利福平），否则会显著降低药物疗效。与强/中度CYP3A抑制剂合用时需调整剂量，患者应避免食用葡萄柚制品。

用药期间若出现血管性水肿等过敏反应需立即停药。儿童患者需定期进行眼科检查以监测白内障风险。

特殊人群用药指导

肝肾功能异常患者

轻度肝损伤患者无需调整剂量，但中度肝损伤（Child-Pugh B级）患者仅在获益大于风险时考虑减量使用。严重肾功能损害患者用药数据有限，需医生评估后谨慎使用。

儿童与老年患者

2岁以下儿童安全性未确立，65岁以上老年患者缺乏临床研究数据。这两类人群均需在医生严格指导下用药，并加强不良反应监测。

日常用药管理要点

剂量遗漏处理

漏服6小时内应尽快补服。超过6小时则需根据具体时段调整：早晨漏服需补服并跳过当晚剂量，晚间漏服则无需补服，次日早晨按原计划服药。

正确服药方式

片剂需整片吞服，颗粒剂应与5ml软食（如果泥、酸奶）混合后1小时内服用。建议随含脂肪餐服用以提高吸收率，适宜食物包括坚果、奶酪或全脂牛奶等。