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喜保宁(Sabril)

别称氨己烯酸片、Vigabatrin、Sabrilex、Vigadrone

适应症当治疗的潜在益处超过视力丧失的潜在风险时,适用于治疗1个月至2岁儿童患者的婴儿痉挛症等疾病。

喜保宁(Sabril)的用法用量

喜保宁的使用需严格遵循医生指导,剂量根据适应症、患者年龄、体重以及剂型(片剂或口服溶液)进行调整。对肾功能受损患者,应特别注意减量用药。监测喜保宁的血药浓度对于优化治疗无明显帮助,患者需保持定期复诊以评估疗效。

喜保宁的用法用量

治疗难治性复杂部分性癫痫

成人(17岁及以上)的起始剂量建议为每日1000mg,分两次服用(每次500mg)。根据疗效,每周可增加500mg,总剂量不超过3000mg/天(每天两次,每次1500mg)。

更高剂量如6000mg/天未显示额外疗效,反而可能增加不良反应风险。

治疗婴儿痉挛

婴儿初始剂量为每日50mg/kg,分两次服用(每次25mg/kg)。后续可每3天增加25mg/kg至50mg/kg,总剂量最多达到150mg/kg/天(每日两次,每次75mg/kg)。

若治疗2-4周无明显效果,应考虑逐渐停药,避免突然停药引发不良反应。

特殊患者的用药管理

肾功能受损患者

轻度肾功能受损者(肌酐清除率>50至80毫升/分钟),剂量减少25%。

中度受损者(肌酐清除率>30至50毫升/分钟),减少50%。

严重受损者(肌酐清除率>10至30毫升/分钟),剂量减少75%。

儿童患者的调整方法

2岁以下的婴儿暂无具体调整数据,需根据临床表现谨慎使用。

2岁以上患者可参考年龄和身高公式估算肌酐清除率以决定剂量调整。

口服溶液的制备与使用

将每包500mg喜保宁粉剂倒入杯中,加入10毫升常温水混合,制成浓度为50mg/ml的溶液。

用药房提供的注射器准确测量剂量,溶液需现配现用,未使用部分应丢弃。

若溶液出现异常颜色或颗粒,应重新制备。

停药须知

减少用药时,应逐步递减剂量:成人每日减少1000mg,儿童按每周减少三分之一剂量。婴儿应每3-4天减少25-50mg/kg,直至停药。

合理使用喜保宁,需充分考虑患者具体情况,在医生指导下进行个性化治疗。

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