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发布时间: 2025-01-10 14:21:34 推荐人数: 1045
阿来替尼(安圣莎)是一种针对ALK+NSCLC(间变性淋巴瘤激酶阳性的非小细胞肺癌)患者的创意激酶抑制剂,关键用于克唑替尼治疗后肿瘤出现进展或克唑替尼耐药的情况。该药物由罗氏制药公司生产,于2018年在中国获批上市,成为继克唑替尼和色瑞替尼之后,第三个获得美国食品和药物管理局(FDA)批准的ALK抑制剂。
阿来替尼的通用名称为盐酸阿来替尼胶囊,商品名称为安圣莎(Alecensa)。该药物规格为每粒150毫克,推荐剂量为每日两次,每次600毫克(即4粒),每日总剂量为1200毫克。患者应随餐服用,整粒吞服,不可咀嚼或压碎。安圣莎关键用于治疗ALK阳性突变的非小细胞肺癌,临床研究还表明,它对ROS1融合基因的肺癌患者也有一定的疗效。
安圣莎的推荐剂量为每日两次,每次600毫克,口服给药。患者应随餐服用,整粒吞服,不应打开或溶解后服用。如果漏服一次剂量,且距离下次服药时间不足6小时,则无需补服;如果超过6小时,则直接等下一次服药时间正常剂量服药。服药后如果出现呕吐,也不要补服。
阿来替尼也许引起的不良反应包括便秘、水肿、肌痛(包括肌痛和肌肉骨骼疼痛)、恶心、胆红素升高、贫血和皮疹等。少数患者也许出现肝功能异常、心动过缓、间质性肺病/肺炎等严重不良反应。在用药期间,患者应定期监测肝功能指标、心率、血压等,以便及时发现和处理潜在问题。
1. 孕妇及哺乳期妇女禁用安圣莎,基于尚无足够的临床数据证明该药物对胎儿和婴儿的平安性。用药期间或停药后3个月内发现怀孕,请及时就诊。哺乳期妇女在用药期间和停药后一周内需停止哺乳。
2. 儿童患者的平安性和有效性尚未确定,所以不推荐使用。老年人和肾功能不全的患者在使用安圣莎时需谨慎,并在医生指导下调整剂量。
3. 阿来替尼与其他药物也许存在二者之间作用,例如,强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑、克拉霉素)也许会增长阿来替尼的血药浓度,而强效CYP3A4诱导剂(如利福平、圣约翰草)则会降低其血药浓度。所以,在使用安圣莎期间,应避免与这些药物同时使用。如果需要联合用药,应在医生指导下进行。
在服用阿来替尼期间,患者应多吃易消化的食物,如软烂的面条、米粥、鸡蛋羹等,既可以补充营养,又不会加重胃肠道负担。同时,应多吃蔬菜和水果,如苹果、香蕉、菠菜等,补充身体所需的营养。此外,还要多喝水,以补充身体所需的水分,缓解口渴。但要避免喝浓茶、咖啡、酒等刺激性饮品。
1. 阿来替尼具有光敏性,用药期间和停药后至少7天应采取防晒措施。
2. 阿来替尼也许引起心跳过速、晕厥、头晕、低血压、视觉障碍等不良反应,所以应避免驾驶或操作机器。
3. 在用药期间,患者应保持良好的生活习惯,如适量运动、均衡饮食,以增长身体免疫力。同时,应定期到医院进行复查,了解身体恢复情况,并选择情况调整剂量。
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