贝美替尼(Binimetinib)剂量指南:推荐剂量、剂量调整

贝美替尼(Binimetinib)是一种针对MEK1/2靶点的口服靶向药物，主要用于与康奈非尼联合治疗BRAF-V600E/K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。本文详细阐述其标准推荐剂量、特殊人群剂量调整方案及用药注意事项，帮助患者和医务人员规范用药管理。

贝美替尼(Binimetinib)剂量指南:推荐剂量、剂量调整

贝美替尼的用药方案需严格遵循靶向治疗规范，联合用药时需同步考虑康奈非尼的剂量变化。标准治疗周期持续至疾病进展或出现不可耐受毒性，期间需根据个体反应动态调整用药策略。

标准推荐剂量方案

基础给药方案为每次45mg口服，每日两次（间隔12小时），与康奈非尼联用。片剂可随餐或空腹服用，但需固定给药方式以保持血药浓度稳定。服药后6小时内发生呕吐无需补服，避免重复给药导致过量风险。

联合用药的剂量关联性

当康奈非尼因毒性反应被永久停用时，必须同步停用贝美替尼。这种强制关联性源于两种药物的协同作用机制，单药维持可能降低疗效并增加不良反应风险。

特殊人群的剂量调整原则

肝肾功能异常患者需特别关注药物代谢差异，调整方案应基于实验室检查结果和临床症状综合评估。以下调整建议需在医生监督下执行。

肝功能不全患者的调整

轻度肝功能损害者无需调整剂量。中重度肝功能不全（Child-Pugh B/C级）患者推荐剂量降至每次30mg，每日两次，这种调整可减少药物蓄积导致的肝毒性风险。

肾功能异常患者的注意事项

现有数据未提示肾功能不全者需调整剂量，但严重肾功能损害患者应加强监测。出现不明原因肌酐升高时，需重新评估用药获益风险比。

用药管理与注意事项

规范用药行为对保证疗效至关重要，患者需建立准确的服药记录，及时反馈用药反应。以下要点需贯穿整个治疗周期。

剂量调整的执行标准

首次剂量降低应调整为每次30mg每日两次。若仍无法耐受，需永久停药。任何剂量调整都需通过主治医师评估，不可自行增减药量。

日常用药的规范要求

整片吞服避免破坏药物结构，设定固定服药闹钟防止漏服。与其他药物联用前需确认无相互作用，特别是CYP3A4抑制剂可能影响代谢。药品应保存在25℃以下干燥环境，开封后注意密封防潮。