非戈替尼的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

非戈替尼的药物信息:适应症,用法用量,不良反应和注意事项

非戈替尼，英文名称为filgotinib，商品名为Jyseleca，是一种用于治疗特定类型关节炎和溃疡性结肠炎的药物。本文将详细介绍非戈替尼的适应症、用法用量、不良反应以及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

非戈替尼基本信息

非戈替尼由美国吉利德科学公司研发，已在欧盟、英国、日本等地获批上市，主要用于治疗对一种或多种疾病修饰抗风湿药物（DMARD）应答不足或不耐受的中度至重度类风湿性关节炎（RA）成人患者。此外，它也适用于常规治疗或生物制剂治疗无效、失去反应或耐受性不佳的中度至重度活动性溃疡性结肠炎的成人患者。

非戈替尼目前在中国尚未正式上市，但市面上存在老挝卢修斯生产的仿制药版本。老挝卢修斯生产的非戈替尼仿制药规格为100mg*30片，参考价格约为89-104美元。美国吉利德原研药规格为200mg*30粒，价格约为1584美元。

适应症与用法用量

适应症

非戈替尼主要适用于患有中度至重度类风湿性关节炎（RA）的成年患者，尤其是对现有治疗反应不足或不能耐受的患者。此外，它也适用于常规治疗或生物制剂治疗无效、失去反应或耐受性不佳的中度至重度活动性溃疡性结肠炎的成人患者。

用法用量

成人的常用剂量为200mg非戈替尼，每天口服一次。根据患者的病情，医生可能会建议每天服用100mg。对于75岁以上或有肾脏问题的患者，医生可能建议每天服用100mg非戈替尼，而不是通常的200mg剂量。

非戈替尼以口服给药方式，药片可在有无食物的状态下服用，但不建议掰分、压碎或嚼服，应整片吞服。药物可以随餐或两餐之间服用。

不良反应与特殊人群用药

不良反应

非戈替尼常见的不良反应包括恶心、上呼吸道感染、尿路感染、头晕等。临床研究中还观察到尿路感染、上呼吸道感染、带状疱疹、肺炎、中性粒细胞减少、高胆固醇血症、肌酸激酶水平升高等不良反应。

特殊人群用药

目前尚无足够的数据确认非戈替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性，不建议在这些人群中使用。如果女性患者在用药期间怀孕，应立即停药并咨询医生。

对于老年患者，尤其是75岁以上或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100mg非戈替尼，而不是通常的200mg剂量。老年患者的肝肾功能可能会下降，需要格外小心使用。

非戈替尼在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确定，建议避免在儿童和青少年中使用。

用药注意事项

在使用非戈替尼时，患者应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测血常规及血脂指标，并在出现严重感染等情况时暂停治疗，待感染控制后方可恢复用药。

对于类风湿性关节炎患者，建议非戈替尼起始剂量为每日100mg，如治疗反应不足可酌情上调至200mg；长期治疗时务必使用最低有效剂量。对于溃疡性结肠炎患者，诱导治疗阶段推荐剂量为每日200mg，维持治疗阶段常规推荐每日200mg，但对于具有较高风险的患者，推荐维持治疗剂量为每日100mg。

总之，非戈替尼是一种有效的治疗中度至重度类风湿性关节炎和溃疡性结肠炎的药物。然而，患者在使用时应严格遵循医嘱，注意用法用量和不良反应的监测，以确保用药的安全性和有效性。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。