拉泽替尼(Lazertinib)的用药指南

拉泽替尼(Lazertinib)是一种针对EGFR突变非小细胞肺癌的靶向治疗药物，需与埃万妥单抗联合使用。本文将从药物基本信息、用法用量、特殊人群用药及注意事项四个方面，系统介绍该药的临床应用要点，帮助患者和医务人员规范用药。

拉泽替尼(Lazertinib)的用药指南

药物基本信息

拉泽替尼主要成分为拉泽替尼，剂型为薄膜衣片，规格包括80mg和240mg两种。80mg片剂为黄色椭圆形，刻有"LZ"和"80"；240mg片剂为红紫色椭圆形，刻有"LZ"和"240"。该药靶向作用于EGFR基因突变，适用于存在EGFR外显子19缺失或外显子21L858R置换突变的非小细胞肺癌患者。

适应症与靶点

拉泽替尼专门针对EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。使用前需通过肿瘤组织或血浆样本检测确认EGFR外显子19缺失或外显子21L858R置换突变的存在。

药物性状

拉泽替尼为薄膜衣片，两种规格在外观上有明显区别。80mg片剂为黄色椭圆形，240mg片剂为红紫色椭圆形，均刻有标识便于识别。

用法用量规范

拉泽替尼标准剂量为每日240mg口服，需与埃万妥单抗联合使用。服药时间不受餐食影响，但需整片吞服，不可压碎或咀嚼。

给药方案

推荐每日固定时间服用240mg拉泽替尼。若与埃万妥单抗同日使用，可在埃万妥单抗前任意时间服用。漏服12小时内可补服，超过12小时则跳过。

剂量调整

出现不良反应时需逐步减量：首次减至160mg/日，二次减至80mg/日，三次减量则需停药。具体调整需根据不良反应类型和程度决定。

特殊人群用药

不同人群使用拉泽替尼需特别注意。孕妇禁用，哺乳期妇女应停止哺乳，育龄期男女均需采取避孕措施。

妊娠与哺乳

拉泽替尼可能对胎儿造成伤害，孕妇禁用。哺乳期妇女应停止哺乳至末次给药后3周。育龄期患者需采取有效避孕措施。

肝肾功能异常

轻中度肝肾功能损害者无需调整剂量。重度肝肾功能损害患者的安全性尚未明确，使用需谨慎。

用药注意事项

使用拉泽替尼需警惕静脉血栓、间质性肺病等严重不良反应。治疗前4个月建议预防性抗凝，并做好皮肤防护。

不良反应预防

治疗前4个月应进行预防性抗凝治疗。日常需使用无酒精润肤霜，避免日晒，穿戴防护衣物并使用防晒霜。

严重不良反应处理

出现静脉血栓需暂停用药并抗凝治疗。疑似间质性肺病应立即停药，确诊后永久停用。眼部毒性需及时眼科就诊。