索托拉西布(Sotorasib)生活注意事项

索托拉西布(Sotorasib)作为KRAS G12C突变抑制剂，使用时需重点关注肝毒性、间质性肺病等风险，同时需规范处理漏服及不良反应。以下从六大方面详细说明生活注意事项，帮助患者安全用药。

1 肝功能监测

（1）治疗前3个月每3周检测血清转氨酶、胆红素等指标，后期每月复查。

（2）出现食欲减退、黄疸等症状时需立即就医，可能需要暂停用药或调整剂量。

2 肺部症状观察

（1）新发呼吸困难、咳嗽伴发热需警惕间质性肺病，应立即停药并检查。

（2）确诊肺炎后需永久停用索托拉西布，避免病情恶化。

3 漏服与呕吐处理

（1）漏服后6小时内可补服，超过6小时则跳过该次剂量。

（2）服药后呕吐无需补服，按原计划服用次日剂量即可。

4 常见副作用应对

（1）皮肤反应

多数皮疹可自行缓解，严重时需局部使用皮质类固醇。

（2）消化道症状

3-4级腹泻需暂停用药，恢复后降低剂量至480mg或240mg。

5 特殊人群注意事项

（1）孕妇使用可能导致胎儿畸形，需严格避孕至停药后1周。

（2）老年人无需调整剂量，但需加强肝肾指标监测。

6 药物相互作用

（1）避免联用强效CYP3A4诱导剂，可能降低药效。

（2）与质子泵抑制剂同服时，需间隔4小时以上。