戊聚糖多硫酸钠(Elmiron)说明书剂量指南

戊聚糖多硫酸钠(Elmiron)的说明书剂量指南涵盖标准用药方案、特殊人群调整及临床注意事项，需严格遵循个体化原则以确保疗效与安全性。下文将系统解析其剂量规范、调整策略及用药细节。

1 标准剂量方案

（1）成人间质性膀胱炎：每次100mg口服，每日3次，餐前1小时或餐后2小时空腹服用。

（2）疗程要求：持续用药至少3个月方可评估疗效，症状缓解后需长期维持治疗。

（3）给药间隔：每剂间隔6-8小时，维持稳定血药浓度。

2 特殊人群剂量调整

2.1 肝功能不全患者

（1）Child-Pugh A级：减量至100mg每日2次，延长给药间隔至12小时。

（2）Child-Pugh B级：减量至100mg每日1次，需每周监测肝功能。

（3）Child-Pugh C级：禁用，因代谢障碍可能导致药物蓄积。

2.2 肾功能不全患者

（1）轻中度损害（eGFR 30-60mL/min）：保持单次100mg剂量，调整为每8小时1次。

（2）重度损害（eGFR＜30mL/min）：禁用，避免出血风险增加。

2.3 其他特殊人群

（1）老年人（≥65岁）：无需调整单次剂量，但需监测不良反应。

（2）妊娠期：仅在获益明确时使用，需评估胎儿风险。

（3）哺乳期：建议停药或暂停哺乳。

3 不良反应剂量调整

（1）出血事件：出现临床显著出血时，立即减量50%并评估凝血功能。

（2）视网膜病变：确诊后永久停药，不可尝试剂量调整。

（3）胃肠道不适：建议与少量食物同服，通常无需调整剂量。

4 药物相互作用调整

（1）抗凝药物（如华法林）：联用时戊聚糖多硫酸钠剂量减半，密切监测INR。

（2）强效CYP3A4诱导剂：需增加25%剂量以抵消代谢加快效应。

（3）抗血小板药物：避免联用，必需时至少间隔4小时给药。

5 用药注意事项

（1）漏服处理：距下次给药＞2小时可补服，否则跳过本次剂量。

（2）过量处理：无特效解毒剂，需洗胃及对症支持治疗。

（3）疗效评估：用药3个月未缓解需重新评估诊断。

6 剂型与规格

（1）胶囊规格：100mg/粒，不可拆开或咀嚼。

（2）储存条件：25℃以下避光保存，避免潮湿环境。