塔奎妥单抗(talvey)怎么用药?几天起作用?

塔奎妥单抗(talquetamab)是一种用于治疗多发性骨髓瘤的双特异性抗体药物，其用药方案和起效时间对治疗效果至关重要。该药物通过皮下注射给药，采用逐步递增剂量方案，通常在完成递增方案后开始显现治疗效果。

塔奎妥单抗(talquetamab)怎么用药？几天起作用？

用药方案

塔奎妥单抗提供两种给药方案选择，医生会根据患者具体情况决定采用每周或双周给药方案。两种方案均采用递增剂量设计，以降低不良反应风险。

每周给药方案

递增剂量1在第1天皮下注射0.01mg/kg，递增剂量2在第4天给予0.06mg/kg。首次治疗剂量在第7天给予0.4mg/kg，之后每周给药一次。每次给药间隔至少6天。

双周给药方案

递增剂量1在第1天给予0.01mg/kg，递增剂量2在第4天给予0.06mg/kg，递增剂量3在第7天给予0.4mg/kg。首次治疗剂量在第10天给予0.8mg/kg，之后每两周给药一次。每次给药间隔至少12天。

递增剂量期间的注意事项

递增剂量阶段是治疗的关键环节，需要特别关注患者反应和给药时间安排。

剂量调整与延迟

为等待不良反应消退，递增剂量2与首次治疗剂量可在前次给药后2至4天之间或最长延迟至7天给予。首次治疗剂量可在递增剂量3后2至7天之间给予。

预处理药物

每次递增剂量前1至3小时需给药预处理药物：地塞米松16mg、苯海拉明50mg和对乙酰氨基酚650mg至1000mg。这些药物有助于降低不良反应风险。

起效时间与治疗持续时间

塔奎妥单抗的起效时间因人而异，通常需要完成递增剂量方案后才能评估治疗效果。

起效时间

药物通常在完成递增剂量方案后开始发挥作用。由于个体差异，具体起效时间可能有所不同，医生会通过定期评估来判断治疗效果。

治疗持续时间

治疗应持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。医生会根据患者反应和耐受性调整治疗方案。

给药操作与监测

正确的给药操作和密切监测是确保治疗安全有效的重要环节。

给药准备

药物从冷藏状态取出后需在室温下平衡至少15分钟，轻轻摇匀后使用。单次注射体积不超过2mL，若超过则需分多次注射。

患者监测

递增给药方案期间，患者应在所有剂量后住院48小时。每次给药前应评估全血细胞计数、肝酶和胆红素水平。

不良反应管理

了解并管理不良反应是治疗过程中的重要组成部分。

常见不良反应

包括细胞因子释放综合征、神经毒性、口腔毒性、体重减轻、感染风险增加和血液学毒性等。医生会根据不良反应严重程度调整剂量或暂停治疗。

不良反应处理

对于CRS、神经毒性及其他不良反应，均有相应的停药、预处理及支持治疗指导。严重不良反应可能需要住院治疗。

药物储存与稳定性

正确的药物储存方法对保证药效至关重要。

未开封药品储存

应储存在2°C～8°C的冷藏条件下，避免冷冻。使用前应将药物放置于室温下至少15分钟。

配制后药品

制备后的注射器应尽快使用，如确需延迟使用，可在2°C～8°C下保存不超过24小时，或在室温下保存24小时。