他奎他单抗(talquetamab)一次的剂量是多少?

他奎他单抗(talquetamab)作为治疗多发性骨髓瘤的新型靶向药物，其剂量方案设计精细，采用逐步递增方式确保用药安全。该药物根据患者体重计算剂量，提供每周和双周两种给药方案选择，每种方案都有特定的剂量递增步骤和维持剂量。

他奎他单抗(talquetamab)一次的剂量是多少?

药物剂量概述

他奎他单抗的剂量基于患者实际体重计算，采用皮下注射给药方式。药物剂量分为递增剂量阶段和治疗剂量阶段，通过逐步增加剂量来降低不良反应风险。治疗过程中需要严格遵循给药间隔和预处理要求。

每周给药方案剂量

每周给药方案包含三个递增剂量阶段和一个维持治疗剂量。递增剂量1为0.01mg/kg，在第1天给药；递增剂量2为0.06mg/kg，在第4天给药；首次治疗剂量为0.4mg/kg，在第7天给药，之后每周给药一次。每次给药间隔至少6天，为等待不良反应消退，可适当延迟2-7天给药。

递增剂量1

首次给药剂量为0.01mg/kg，通过皮下注射方式给予。这一阶段主要观察患者对药物的初始反应，剂量较低以评估耐受性。给药后需要密切监测48小时。

递增剂量2

第二次给药剂量提升至0.06mg/kg，是首次剂量的6倍。这一阶段继续评估患者耐受性，为后续治疗剂量做准备。给药后同样需要48小时监测。

治疗剂量

维持治疗阶段每次给药0.4mg/kg，每周一次。这一剂量是经过前两个递增阶段验证的安全有效剂量。治疗持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。

双周给药方案剂量

双周给药方案包含四个递增剂量阶段和一个维持治疗剂量。递增剂量1为0.01mg/kg，在第1天给药；递增剂量2为0.06mg/kg，在第4天给药；递增剂量3为0.4mg/kg，在第7天给药；首次治疗剂量为0.8mg/kg，在第10天给药，之后每两周给药一次。每次给药间隔至少12天。

递增剂量阶段

双周方案的前三个递增剂量与每周方案类似，但增加了第四个递增剂量0.4mg/kg。这种更缓慢的递增方式有助于进一步降低不良反应风险，特别适合对药物敏感的患者。

治疗剂量

双周方案的维持治疗剂量为0.8mg/kg，是每周方案的两倍。由于给药间隔延长，单次剂量相应增加以维持治疗效果。这种方案可能更适合需要减少就诊次数的患者。

剂量调整与延迟

治疗过程中可能需要根据患者反应调整给药时间。为等待不良反应消退，递增剂量可在前次给药后2至7天之间给予。如果发生严重不良反应，可能需要暂停治疗或调整剂量。

预处理药物要求

每次递增剂量前1至3小时需要给予预处理药物，包括地塞米松16mg、苯海拉明50mg和对乙酰氨基酚650-1000mg。这些药物有助于预防或减轻可能发生的输注反应。

特殊人群剂量

目前尚无针对肝功能不全或肾功能不全患者的特殊剂量调整建议。老年患者用药与成人相同。该药物在儿童中的安全性和有效性尚未确定。

药物规格与价格

他奎他单抗有不同规格可供选择，包括2ml和40mg装。根据规格不同，价格在418美元至4602美元之间。