依拉司群(elacestrant)剂量指南:推荐剂量、剂量调整

依拉司群（Elacestrant）是一种针对ERɑ靶点的口服片剂，主要用于特定乳腺癌患者的治疗。本文详细介绍了其推荐剂量、剂量调整方法及用药注意事项，帮助患者正确使用该药物。内容涵盖常规用法、漏服处理、不良反应调整及特殊人群用药建议，为临床用药提供参考依据。

依拉司群(Elacestrant)剂量指南:推荐剂量、剂量调整

标准推荐剂量与服用方法

**依拉司群的常规推荐剂量为每日一次345mg** ，需随食物口服以减轻胃肠道反应。片剂应整片吞服，避免咀嚼或压碎。两种规格片剂（345mg和86mg）均有特定外观标识，服用前需核对完整性。

漏服与呕吐处理

若漏服超过6小时或发生呕吐，应跳过该次剂量，次日按原计划继续服药。无需补服双倍剂量，保持规律用药时间对维持血药浓度至关重要。

饮食与服药时间

与食物同服可显著降低恶心呕吐发生率。建议固定每日服药时间，选择早餐或晚餐时服用以提高依从性。

剂量调整方案

基于不良反应的调整

出现2级毒性需暂停用药直至症状缓解，3级及以上毒性需降低剂量恢复。首次减量至258mg/日（三片86mg），第二次减至172mg/日（两片86mg）。4级毒性复发需永久停药。

肝功能异常患者的调整

Child-Pugh C级肝功能损害者禁用。中度损害（B级）需减量至258mg/日，轻度损害（A级）无需调整。治疗期间需定期监测肝功能指标。

药物相互作用调整

禁止联用强效CYP3A4抑制剂或诱导剂，可能显著影响药物代谢。必须合并用药时需在医生指导下严密监测不良反应。

特殊注意事项

血脂监测要求

该药可能引起胆固醇和甘油三酯升高，用药前及治疗期间需定期检测血脂水平。出现异常时需评估心血管风险并采取干预措施。

生殖毒性防护

育龄期女性及男性患者需采取高效避孕措施，女性用药前需确认妊娠状态。药物可能通过乳汁分泌，哺乳期应避免使用。

老年与儿童用药

65岁以上患者用药数据有限，75岁以上需谨慎评估。儿童患者的安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。