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发布时间: 2024-12-17 17:46:19 文章来源:找药网 推荐人数: 1013
索托拉西布(Sotorasib)是一种原创药物,为全球首个针对KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供治疗期望。以下是对索托拉西布(Sotorasib)的详细说明书翻译。
索托拉西布(Sotorasib),商品名LUMAKRAS,是一种小分子靶向药物,属于RAS GTPase家族的抑制剂。该药物由安进公司研发,并在2021年5月28日获得美国食品与药物管理局(FDA)的加速批准,用于治疗KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成年患者,这些患者需至少接受过一次全身性治疗。
索托拉西布(Sotorasib)推荐剂量为每日一次,口服960mg(8片),直至病态进展或出现不可接受的毒性。患者应吞下整粒药片,可与食物同服,也可不与食物同服。若漏服超过当日服药时间6小时以上,请跳过该剂量,第二天继续按原剂量服用,避免同时服用两剂来弥补错过的剂量。
索托拉西布(Sotorasib)应避免与质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂等酸还原剂联合用药。若无法避免,应在局部解酸剂之前4小时或之后10小时服用索托拉西布,索托拉西布应避免与强效CYP3A4诱导剂、CYP3A4底物和P-gp底物联合给药,考虑到这些药物的最小浓度变化大概让治疗失利或严重的毒性。
在前3个月的治疗中,患者应每3周监测一次肝功能检测,然后按照临床指示每月监测一次。若患者出现肝毒性症状,应按照严重程度停用、减少剂量或永久停用索托拉西布。肝毒性2级(谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高伴有症状)时,应暂停使用本品直至≤1级或基线水平,恢复后以较低剂量水平恢复使用;3级时,若谷丙转氨酶或谷草转氨酶>3×ULN且总胆红素>2×ULN,则应永久停用本品。
患者应监测新的或恶化的肺部症状。对于疑似ILD/肺炎,应立即停用索托拉西布,若未发现ILD/肺炎的其他潜在原因,则应永久停用。ILD/肺炎是索托拉西布的一个潜在严重不良反应,需密切关注。
索托拉西布最常见的不良反应(≥20%)包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性和咳嗽。最常见的实验室检测异常(≥25%)为淋巴细胞减少、血红蛋白减少、天冬氨酸转氨酶提高、丙氨酸转氨酶提高、钙减少、碱性磷酸酶提高、尿蛋白提高和钠减少。若患者出现3~4级的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等,应暂停使用本品直至≤1级或基线水平,恢复后以较低剂量水平恢复使用。
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