伊布替尼(Imbruvica)的用法用量

伊布替尼已在多个国家获得批准上市，并成为全球范围内治疗B细胞恶性肿瘤的重要药物之一。用法用量需要严格遵循医生的指导和药物说明书。

推荐剂量

慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和 Waldenström 巨球蛋白血症

伊布替尼 对 CLL/SLL 和 WM 的推荐剂量为 420mg口服，每天一次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

对于 CLL/SLL，伊布替尼 可以作为单一药物给药，与利妥昔单抗或奥妥珠单抗联合使用，或与苯达莫司汀和利妥昔单抗 (BR)联合使用。

对于 WM，伊布替尼 可以作为单一药物或与利妥昔单抗联合使用。

当伊布替尼 与利妥昔单抗或奥妥珠单抗 联合给药时，如果在同一天给药，请考虑在利妥昔单抗或奥妥珠单抗之前给药伊布替尼。

慢性移植物抗宿主病

12岁及以上 cGVHD 患者的 伊布替尼 推荐剂量为 420 mg口服，每天一次，1 至 12 岁以下的 cGVHD 患者为 240mg/分钟2每天口服一次(剂量高达 420mg，直至 cGVHD 进展、潜在恶性肿瘤复发或不可接受的毒性。当患者不再需要治疗 cGVHD时，考虑到个体患者的医学评估，应停止 伊布替尼。

日常用药管理

每天大约在同一时间使用伊布替尼。

用一杯水吞服整个片剂或胶囊。请勿打开、打破或咀嚼胶囊。不要切割、压碎或咀嚼片剂。

遵循使用说明了解布替尼口服混悬液的更多给药细节。

如果未在预定时间服用 伊布替尼 剂量，可以在同一天尽快服用，并在第二天恢复正常时间表。不要服用额外剂量的伊布替尼来弥补错过的剂量。

肝损害患者剂量调整

成年B细胞恶性肿瘤患者

对于轻度肝功能损害患者(Child-Pugh A 级)，推荐剂量为每天140mg。

对于中度肝功能损害 (Child-Pugh B 级) 患者，推荐剂量为每天70mg。

避免在严重肝功能损害患者(Child-Pugh C 级)中使用 伊布替尼。

cGVHD 患者

对于总胆红素水平为 140 岁及以上总胆红素水平>1.5 至 3 x 正常上限 (ULN) 的患者，推荐剂量为每天 140mg(除非是非肝源性或由于吉尔伯特综合征)。

推荐剂量为80mg/m2对于总胆红素水平 >1.5 至 3 x ULN 的1至12岁以下患者，每天一次(除非是非肝源性或由于吉尔伯特综合征)。

避免在总胆红素水平> 3xULN的这些患者中使用 伊布替尼(除非是非肝源性或由于吉尔伯特综合征)。